FORMAT SURAT KETERANGAN DAN PERMOHONAN IZIN : SURAT KETERANGAN ATASAN LANGSUNG

SURAT KETERANGAN ATASAN LANGSUNG

BAGI PEGAWAI YANG TIDAK BERADA DI TEMPAT TUGAS

TANPA ALASAN YANG SAH

            Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                          :

NIP                             :

Pangkat/Gol                :

Jabatan                        :

Unit Kerja                   :

dengan ini menerangkan bahwa pegawai:

Nama                          :

NIP                             :

Pangkat/Gol                :

Jabatan                        :

Unit Kerja                   :

tidak berada di tempat tugas tanpa alasan yang sah/tanpa izin pada hari ………………….., tanggal …………………., antara pukul ……………………..s.d…………………..

         Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya

                                                                                                ………………., ………………….

                                                                                                Atasan Langsung

                                                                                               

                                                                                                …………………………

                                                                                                NIP